Terapia de Activación Conductual para la depresión
COMENZANDO LA TERAPIA DE ACTIVACIÓN PARA LA DEPRESIÓN
La depresión es un problema que puede ser un círculo vicioso para muchas personas. Usted puede estar experimentando depresión por primera vez o puede haber estado experimentándola desde hace muchos años. La depresión se puede sentir como si tuviera una enfermedad. Los síntomas de la depresión son: sentirse "lento" mentalmente y físicamente, cansarse con facilidad, tener sentimientos de culpa y autodesvaloración, tristeza. A medida que usted se siente deprimido, hace menos y menos cosas, y se culpa a sí mismo por estar actuando de esa manera. Y como se le hace más difícil hacer las cosas, usted se vuelve más y más deprimido.
Aunque la depresión ha sido llamada la "gripe" de los problemas psicológicos, es importante resaltar que su depresión no es el resultado de algún defecto personal o un proceso de una enfermedad mental. La depresión es, a menudo, una señal de que algo debe ser cambiado en su vida. La mayoría de la gente puede reconocer algunos incidentes o una serie de incidentes que fueron el gatillo para el surgimiento de su depresión. Algunos incidentes se relacionan con la pérdida de un amor cercano, la pérdida de un sueño, pocos logros, dificultades diarias que parecen irremediables y dificultades de relacionamiento. Cuando las personas están deprimidas, en lugar de cambiar las situaciones que podrían llevarlas a sentirse mejor, intentan "desaparecer" y evitar el mundo. Gradualmente la depresión se vuelve peor y no sólo los problemas situacionales, sino que la propia depresión en sí se convierte en un problema. Es en ese punto que muchas personas entran en terapia.
Enfrentando el problema
Se están desarrollando diferentes tratamientos para la depresión. Un tratamiento efectivo se llama Activación Conductual. Con su terapeuta, usted trabajará para romper el ciclo de la depresión a través del compromiso en actividades que mejoran su productividad y su estado de ánimo. Sin embargo, no se trata de involucrarse en cualquier actividad. Su terapeuta le ayudará a identificar y perseguir las circunstancias que tienen relación con su depresión: acciones en su vida que usted ha dejado de tener desde que se volvió deprimido pero le gustaría involucrarse de nuevo, acciones que tuvo para evitar el estrés del mundo y de los demás a su alrededor, las principales situaciones que le gustaría cambiar con el objetivo de vivir una vida más productiva. Su terapeuta, en común acuerdo, trabajará guiando sus actividades hacia objetivos específicos que le ayudarán a enfrentar su depresión y a vivir una vida más satisfactoria. No es posible cambiar las situaciones en su vida que le llevaron a la depresión sin interrumpir el proceso de evitación e inactividad en que usted cayó desde que empezó a sentirse deprimido. Usted puede romper el ciclo de la depresión a través de la actividad guiada.
La actividad es más que "solo hacer algo", de acuerdo con el sentido común de la gente Cuando las personas se sienten deprimidas, hacer cosas que mantendrían la vida funcionando bien suena como algo difícil, si no imposible. Por eso es bueno tener un "entrenador" o una "guía" en la persona de su terapeuta. Las actividades que son significativas para usted y para su vida son las importantes. Por ejemplo, a una persona puede gustarle vivir en un ambiente limpio, pero se siente muy deprimida para lavar la vajilla. Si lavara los platos, no importa que todavía se sienta triste, pero habrá tenido una importante mejora porque su casa estará limpia. De otra forma, una mujer que tiene un jefe rígido que estipula demandas nada razonables, puede omitirse y no defender sus ideas. Promover la asertividad en relación al jefe puede ser una actividad que le beneficiará. Las actividades en la Activación Conductual son variadas y su terapeuta le ayudará a encontrar las actividades correctas que tienen la oportunidad de ayudar a aliviar la depresión o hacer que se sienta con más control sobre su vida.
Las ventajas de volverse activo, a pesar de los sentimientos depresivos, son claras.
Las actividades guiadas pueden conducir a la mejora del humor. Activándose usted mismo, sin importar la depresión, puede darle un sentido de control a su vida. Usted puede encontrar que algunas actividades son agradables si las intenta, incluso si inicialmente ha encontrado que nada podría traer satisfacción. Incluso aquellas actividades que no son agradables pueden darle un sentido de conquista de algo que valió la pena.
Las actividades guiadas pueden romper el ciclo de fatiga. A menudo, cuando las personas están deprimidas se sienten cansadas y agotadas. Esto puede ser una manera de evitar el mundo. Paradójicamente, quedarse en la cama y buscar "un sueño extra" a menudo resulta en un mayor cansancio. Las actividades guiadas, aunque se sienta bastante cansado, pueden hacerle sentir "energizado" y "renovado". Este es un efecto opuesto a cuando usted está deprimido y se siente cansado por otra razón. Por ejemplo, cuando está deprimido, si usted se involucra en actividades como los quehaceres domésticos, podrá finalizarlos sintiéndose bien por la tarea cumplida y "energizado" para las otras actividades. Por otro lado, si no está deprimido, pero ha estado trabajando por muchas horas necesitando tomar un tiempo libre, iniciar un servicio doméstico lo dejará más cansado, pues su cuerpo le estará diciendo que necesita descansar. Cuando se está deprimido, incluso cuando su cuerpo le dice que necesita descansar, usted necesita activarse.
Las actividades guiadas pueden llevarlo a sentirse motivado. Muchas personas que están deprimidas piensan que "sólo necesitan estar más motivadas", pero los síntomas de la depresión bloquean esa motivación. Por lo tanto, si la persona espera estar motivada, espera en vano. Irónicamente, el compromiso en la actividad, incluso cuando se siente desmotivado en hacerlo, puede motivarlo. Nosotros llamamos a ese trabajo "de afuera para adentro". En otras palabras, usted no esperará a sentirse como si estuviera haciendo algo antes de hacerlo, al contrario, usted se compromete con una actividad porque tiene un compromiso.
El compromiso en una actividad cuando se está deprimido no es fácil. Puede ser difícil para usted organizar su tiempo adecuadamente o involucrarse en actividades que normalmente le gustan. Algunas veces, una actividad se vuelve tan difícil cuando se está deprimido que hasta las cosas básicas se vuelven difíciles. Su terapeuta entiende esto y trabajará para ayudarle a reconocer las cosas que lo dirigen hacia la activación, ayudándole a eludir los obstáculos.
El tratamiento ayudará a evitar los problemas en su vida que inhiben su actividad productiva. Usted aprenderá cómo monitorear su vida, a mirar las actividades diarias como si fuera una "rica alfombra". Usted aprenderá cómo ciertos sentimientos están enlazados a ciertas actividades. Usted aprenderá cómo aumentar las actividades que lo hacen sentirse mejor. Las actividades orientadas a mejorar la calidad de la vida le harán sentir menos deprimido porque le traerán más satisfacción, o porque simplemente usted se sentirá más productivo y en control de las cosas. Su terapeuta le enseñará cómo planificar las actividades, cómo reconocer las barreras que inhiben la actividad productiva y cómo incorporar nuevas actividades en su rutina, de modo que estas se convierten en nuevos hábitos que mejorar la calidad de vida. Su terapeuta lo guiará en el uso de la "agenda de eventos diarios" y en el uso del "itinerario de actividades" que le ayudarán en ese proceso. Usted será invitado a continuar el trabajo iniciado en sesión durante la semana entre sesiones. Usted y su terapeuta definirán las actividades que van a sumar al proceso de volverse más activo. Su terapeuta será su guía. Al final, usted podrá concluir que al "volverse activado", como forma de enfrentar la depresión, podrá actuar más eficientemente en el mundo y verá que su vida comenzó a "entrar en los ejes". Dar el primer paso y venir a la terapia fue su primera actividad guiada. Los otros pasos serán más fáciles de lo que usted se imagina.
